Mas afinal, o que é o espermograma?

Como você já deve saber, o espermograma é um exame que é realizado pelos homens. Sua coleta é feita através de uma masturbação simples na maioria dos casos A sua principal função é a avaliação da produção dos espermatozoides pelos testículos e também da saúde das glândulas acessórias, como a próstata e as vesículas seminais

Como a produção de sêmen e células espermáticas não é homogênea, o espermograma acaba sendo um exame que possui uma alta variabilidade. Logo pode ser preciso fazer avaliações sucessivas para se chegar a uma conclusão definitiva. A principal vantagem desse exame é que ele é simples, nada invasivo, indolor e não apresenta nenhum tipo de risco para a saúde.

Quando um espermograma é solicitado?

Esse exame é solicitado principalmente em casos de infertilidade conjugal, mas pode também ajudar a avaliar suspeitas de alguma infecção no trato genital masculino. Por meio da contagem do número de espermatozoides e da sua análise morfológica, o exame pode ajudar a definir uma das possíveis razões para essa situação.

Outra indicação é para homens que fizeram vasectomia e querem saber se a operação deu certo, atestando a eficácia do procedimento. O resultado também pode indicar diversos fatores que influenciam na saúde masculina e, apesar de não ter uma periodicidade definida para ser feito, vale fazer essa análise de acordo com a recomendação do seu médico.

Qual a importância de fazer o espermograma com profissionais capacitados?

Como você viu nos tópicos anteriores, o espermograma é muito importante e pode ser válido para diversas análises. No entanto, é muito importante que você só faça esse exame com profissionais capacitados e em uma clínica que tenha um elevado grau de confiabilidade, para que os resultados sejam fidedignos e confiáveis.

Alguns dos fatores analisados, por exemplo, são o volume e o pH do sêmen, a sua liquefação, a concentração, o número e o tipo dos espermatozoides, assim como a sua motilidade, a sua velocidade de progressão, a sua vitalidade e a sua morfologia. Pode-se ainda fazer análises complementares como a fragmentação de DNA espermático e a análise após processamento seminal. Um especialista pode interpretar o espermograma de maneira correta e tirar conclusões consolidadas. Caso o exame esteja alterado, fique tranquilo, pois existem vários tratamentos disponíveis.

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Texto revisado por Dr. Eduardo Miranda (CRM-CE 11133| RQE 7316).

O que muitas pessoas não sabem é que alguns homens podem sofrer uma queda progressiva dos níveis de testosterona conhecida popularmente como andropausa. Assim como o climatério, a andropausa pode gerar sensações desconfortáveis e piorar a qualidade de vida dos homens. Pensando em esclarecer o assunto, preparamos este post para que você saiba o que é a andropausa, quais são as modificações que ocorrem no corpo do homem, os principais sinais e os tipos de tratamento disponíveis. Acompanhe!

O que é andropausa?

A testosterona é o principal hormônio masculino, sendo produzido em maior quantidade nos testículos. A sua função é desenvolver os caracteres secundários do homem, como a barba, os músculos, a voz mais grossa e o crescimento de pelos no corpo.

O hormônio também atua na produção de hemácias, no metabolismo de lipídios e acelera a deposição de cálcio nos ossos. Além disso, a testosterona tem papel fundamental na libido e na ereção.

O declínio na produção de testosterona pode levar o homem a sentir os efeitos da falta do hormônio, caracterizando a andropausa.

Quais são os principais sinais e sintomas dessa fase?

A queda do hormônio pode provocar alterações de humor no homem. Além disso, é comum que ele se sinta cansado e com pouca energia. Esses sintomas também podem ser explicados pela alteração do padrão de sono, visto que um homem na andropausa tende a dormir menos e ter episódios de insônia.

As mudanças físicas incluem aumento da gordura corporal e redução da massa muscular, o que acarreta na perda de força física. Alterações na função sexual também são normais, como a redução do desejo e dificuldade de ereção. Mudanças contornos corporais e a perda de energia prejudicam a autoestima e a confiança do indivíduo, o que, além de piorar os sintomas sexuais ainda pode levar a depressão.

Com a queda da testosterona, o metabolismo de lipídios fica prejudicado, o que pode causar o aumento do colesterol e abrir espaço para doenças cardiovasculares. Também há piora dos níveis de glicose no sangue, o que predispõe a diabetes.

É importante salientar que a testosterona tem papel fundamental na produção de espermatozoides. Desse modo, se a produção do hormônio for muito baixa, o homem pode se tornar infértil.

Existe tratamento para o problema?

Na falta de testosterona natural, o homem pode recorrer à reposição hormonal. Nesse caso, a dose prescrita é apenas para normalizar o nível de testosterona sanguínea, e não para aumentá-la. A reposição geralmente é feita através de gel ou pela aplicação injeções.

É importante que o tratamento seja orientado por um médico especialista no assunto, sobretudo se o paciente ainda tem desejo em ser pai, pois a testosterona exógena pode causar infertilidade irreversível. Assim para esse grupo de pacientes que os baixos níveis de testosterona estejam contribuindo para o quadro de infertilidade o tratamento é feito com medicamentos que aumentem a produção natural de testosterona do próprio indivíduo.

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Se você quer saber mais sobre o procedimento, continue a leitura do texto e saiba as principais informações sobre a fertilização in vitro. Confira:

O que é a fertilização in vitro?

A fertilização in vitro (FIV) é cada vez mais comum, já que as taxas de sucesso são mais altas que as outras técnicas de reprodução assistida.

O processo envolve a coleta de esperma masculino, o que vai garantir que os gametas sejam selecionados para o procedimento de fertilização. Em alguns casos, será necessário obter o espermatozoide por meio de procedimento cirúrgico. A mulher fornecerá os óvulos depois de passar por indução de ovulação por meio de medicamentos ou hormônios injetáveis.

Com a coleta de gametas femininos e masculinos inicia-se o processo de fecundação, que ocorre dentro do laboratório. Os espermatozoides passam por uma seleção, sendo que somente os melhores serão utilizados para a fecundação.

Após a fecundação em laboratório, o embrião será incubado e posteriormente transferido para o útero da paciente por meio de um procedimento indolor. Atualmente, adota-se a técnica da injeção intracitoplasmática de espermatozoides para injetá-los nos óvulos. Após 12 dias da data da transferência, ela fará um exame de sangue para dosar o Beta HCG e saber se ocorreu a implantação, confirmando a gravidez.

Para quem é indicada a fertilização in vitro?

A fertilização in vitro é indicada para casais que possuem alguma doença ou problema que gere infertilidade na mulher, no homem ou em ambos. Saiba alguns casos em que esse método é altamente recomendado:

• obstrução tubária;
• endometriose;
• mulheres com baixo índice de óvulos;
• idade avançada, tanto em mulheres como em homens;
• fator masculino (contagem baixa, alteração grave em morfologia ou motilidade dos espermatozoides);
• falhas repetidas em tratamentos menos complexos;
• infertilidade sem causa aparente.

Estes são alguns casos em que a fertilização in vitro pode ser a solução para casais que desejam ter filhos. É importante que você verifique com seu médico qual método de reprodução humana é o mais indicado para a sua situação e saiba todas as informações necessárias para escolher a melhor opção.

O que contribui para o sucesso do procedimento?

Muitos casais, após falhas tentativas com outros métodos de reprodução, buscam a fertilização in vitro como a solução de seus problemas. Entretanto, há alguns fatores que fazem diferença no sucesso do procedimento como:

• idade da mulher;
• qualidade dos óvulos e espermatozoides utilizados;
• receptividade do útero ao embrião.

O índice de sucesso, em grande parte, depende dessas etapas, assim como a idade da mulher, já que a fertilização in vitro tem maior êxito em mulheres com até 38 anos.

O procedimento de fertilização in vitro é seguro e é a oportunidade que muitos casais veem para realizar o sonho de gerar um filho. Procure uma clínica de reprodução humana para avaliar qual a melhor opção em seu caso. Esperamos que esse texto tenha esclarecido suas principais dúvidas.

Se você se identificou com esse procedimento, entre em contato conosco e conheça as possibilidades disponíveis.

Mas atualmente existem diversas maneiras de auxiliar os futuros papais e mamães na conquista deste sonho. Quer saber mais sobre o assunto? Então acompanhe com a gente!

Quando deve ser iniciado um tratamento para infertilidade?

Um tratamento de reprodução assistida busca auxiliar aqueles que não conseguem engravidar de maneira natural. É indicado quando, passado mais de um ano de tentativas com relações sexuais frequentes, o casal não consegue engravidar. Esse tempo de espera é válido para mulheres com até 35 anos e cai para apenas seis meses quando ela ultrapassa essa idade.

Em casos de problemas como síndrome dos ovários policísticos, endometriose, varicocele e outros fatores que reduzem a fertilidade, como a idade materna avançada (a partir dos 38 anos), é recomendado que o casal procure logo auxílio médico.

Os tratamentos mais utilizados são:

• A fertilização in vitro (FIV) com ICSI;
• A indução da ovulação com relação sexual programada;
• A inseminação artificial ou intrauterina;
• A doação temporária do útero;
• FIV com PGS;
• A doação de gametas;
• O tratamento cirúrgico.

Fertilização in vitro com ICSI

A fertilização in vitro, também chamada de “bebê de proveta”, consiste estimular o amadurecimento dos óvulos, que são removidos do corpo da paciente e unidos aos espermatozoides em laboratório.

O espermatozoide é colocado dentro do óvulo através de uma injeção, e isso é realizado por meio de micromanipulação. Esse procedimento recebe o nome de injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI).

Essa técnica é a mais avançada em reprodução assistida e tem uma taxa de sucesso que pode ser de até 60% a cada ciclo de tentativas para mulheres com até 35 anos de idade. É o tratamento indicado para casais cujo homem tem alterações no sêmen, mulheres com problemas nas trompas, casais com infertilidade sem causa aparente, entre outros casos.

A indução da ovulação

Nesse método, é oferecido à mulher medicamentos que estimulam o ovário a liberar um óvulo para fecundação. Assim, durante o período mais fértil, o casal é orientado pelo médico a ter relações sexuais.

Nesse método é necessário acompanhamento constante da equipe médica, sempre monitorando a resposta do ovário e impedindo uma hiperestimulação. É uma excelente técnica para mulheres jovens acometidas pelos ovários policísticos e tem chances de sucesso similares a de uma gravidez natural (cerca de 15% a  20% por tentativa para mulheres com até 35 anos).

A inseminação intrauterina

Essa é mais uma maneira de realizar a reprodução assistida. O médico depositará os espermatozoides na cavidade uterina da mulher no momento da ovulação espontânea ou estimulada.

Esse método pode ser realizado em casos de distúrbio da ovulação em mulheres jovens e tem taxas de sucesso um pouco maiores que as gestações espontanêas, entre 18% e 25%, a depender da idade da mulher e de cada caso específico.

A doação temporária do útero

Mulheres que por algum motivo não têm a capacidade de gerar um bebê dentro do seu próprio útero podem se beneficiar de uma barriga solidária ou útero de substituição. Isso é indicado para pessoas com deformidades anatômicas, que retiraram o útero ou para as portadoras de doenças que impeçam a gestação.

Os óvulos da mãe biológica são aspirados e fecundados com os espermatozoides do próprio parceiro em laboratório. Depois os embriões são transferidos para o corpo da doadora do útero, que gerará o bebê até o nascimento.

A mulher que irá realizar a doação do útero deve ter relação parental próxima com o casal, ou seja, deve ser mãe, irmã, avó ou tia.

Doação de gametas

A doação de gametas é uma prática que vem se tornando cada vez mais comum. Casais que não possuem espermatozoides ou óvulos funcionantes podem realizar uma fertilização in vitro com gametas de doadores. Isso também pode ser utilizado por casais homossexuais que pretendem ter filhos, sendo uma boa alternativa nesses casos.

Fertilização in vitro com PGS

O PGS, do inglês screening genético pré-implantacional, é uma técnica que tem o objetivo de diagnosticar a existência de alguma doença genética ou cromossômica no embrião antes da implantação no útero da mãe. O procedimento consiste na retirada de uma ou mais células do embrião (biópsia embrionária) para análise em laboratório de genética. É indicado para casais com chances de gerar filhos portadores de doenças como Síndrome de Edwards, Síndrome de Klinefelter, Síndrome de Down, distrofia muscular, hemofilia, entre outras anomalias genéticas, e para casais com histórico de abordo de repetição.

O tratamento cirúrgico

Para algumas causas de infertilidade, como a endometriose por exemplo, é necessário realizar um tratamento com cirurgias. Para que a mulher fique grávida, em alguns casos, é preciso retirar miomas e normalizar alguma má formação uterina. Hoje em dia, utilizamos procedimentos pouco invasivos como os realizados por vídeo.

E aí, gostou do nosso texto e aprendeu um pouco mais sobre os principais tratamentos para infertilidade conjugal? Sabe quando procurar uma clínica especializada em reprodução humana? Então entre em contato com o nosso pessoal e fique por dentro de tudo que a nossa clínica pode oferecer a você!

Listamos algumas dicas que ajudam a melhorar a qualidade do sêmen. Boa leitura!

Alimentação adequada

A alimentação deve ser balanceada pois há inúmeros nutrientes que auxiliam positivamente na produção de espermatozoides tanto em quantidade como em qualidade. Alimentos ricos em ácido fólico como a soja e lentilha tem um importante papel neste contexto.

Além disso, há algumas vitaminas que são essenciais para no processo de produção dos espermatozoides, como o zinco, a vitamina A e a vitamina E.

Em linhas gerais, busque manter uma alimentação equilibrada e rica em nutrientes naturais diminuindo o consumo de produtos industrializados.

Fumo

O cigarro pode causar diversas doenças para o organismo por gerar uma infinidade de radicais livres que afetam o bom funcionamento da multiplicação das células. Assim, altera diretamente a qualidade e quantidade da produção das células germinativas masculinas e femininas.

Sem mencionar que o tabagismo tanto ativo quanto passivo pode fazer mal a um embrião recém-gerado, tendo potencial para contribuir para abortamentos nos casos que obtiveram a gravidez.

Excesso de álcool

O consumo excessivo de álcool é prejudicial para a fertilidade masculina. Por isso, é preciso moderação. Não se sabe a mínima quantidade de álcool que é segura para não afetar a produção de espermatozoides, por isso todo cuidado é pouco. De uma certa maneira, é segura a ingestão alcóolica equivalente a 2 latinhas de cerveja ou 2 doses de bebida destilada, entre outras.

Obesidade

O excesso de tecido gorduroso tem consequências deletérias na qualidade seminal masculina. Há um aumento da temperatura escrotal, bem como uma maior produção de radicais livres e alterações hormonais, que em conjunto prejudicam a o potencial de fertilidade de um homem.

Perder 10% do peso já pode ser suficiente para melhorar significativa a qualidade dos gametas masculinos.

Estresse

O agitação crescente do cotidiano gera um aumento dos níveis de estresse e ansiedade na população masculina. Já foi demonstrado por cientistas que o estresse crônico piora significativamente a fertilidade tanto de forma direta quanto indireta. Por isso, fique atento aos sinais e busque diminuir o ritmo para uma vida mais tranquila e saudável.

Atividade física

Atividades físicas tem o potencial de ajudar no controle de peso e do estresse além de terem um benefício direto ao testículos. Estima-se que treinos aeróbicos de até 35 minutos feitos de forma regular melhoram a circulação para os órgãos genitais e diminuem os radicais livres, com benefício comprovado na qualidade do esperma.

Fertilidade masculina

Tem havido uma queda progressiva da fertilidade masculina nas últimas décadas, em boa parte devido à piora dos hábitos de vida adotados pelo homem moderno. No entanto, sempre há espaço para uma melhora na qualidade do sêmen do homem para que o sonho da paternidade seja alcançado. Tais medidas estão ao alcance de todos. Casos mais graves podem contar com um acompanhamento mais especializado de um andrologista para que os resultados sejam ainda melhores.

Lembre-se que o espermatozoide carrega 50% do material genético que será transmitido às gerações futuras e investir em sua qualidade tem grande impacto nos resultados finais obtidos.

Gostou deste conteúdo? Que tal aprender mais sobre fertilidade masculina e outros assuntos relacionados lendo a edição número 6 da Fertilis?

Neste texto, vamos falar um pouco mais sobre as causas da baixa libido. Portanto, se quiser saber mais sobre o assunto, continue a leitura!

Problemas de saúde e medicamentos afetam a libido

As alterações hormonais são os problemas que mais comumente levam às alterações na libido. Mas alguns medicamentos e outras causas orgânicas também podem estar por trás da redução do apetite sexual.

Medicamentos que provocam uma grande depleção do sistema nervoso central podem provocar redução da libido e do desempenho durante o ato. Afinal, uma série de hormônios e substâncias atuam no nosso cérebro para nos manter ativos sexualmente.

Assim como algumas doenças da tireoide, os métodos contraceptivos hormonais tem como consequência a redução dos níveis de testosterona (principal hormônio sexual envolvido com o desejo), sendo esse hormônio essencial para aumentar a libido.

A falta de alguns nutrientes também pode ser relacionada a redução da libido e, portanto, é imprescindível que você fique de olho na sua alimentação e pratique exercícios físicos regularmente para se manter saudável.

Problemas emocionais diminuem a libido

Destacam-se entre os fatores que provocam a diminuição da libido:

• estresse;
• cansaço;
• ansiedade;
• depressão.

A depressão torna a pessoa alheia aos aspectos da vida interpessoal e afeta drasticamente a relação de qualquer casal. Essa doença pode levar a uma mistura de sentimentos que reduz tanto o desejo de ter relações quanto o prazer na hora do ato sexual.

Outro fator importante é o grande nível de estresse. O número excessivo de tarefas e responsabilidades do dia a dia nos impede de manter a concentração no parceiro.

As noites mal dormidas e o cansaço excessivo fazem com que o nosso corpo produza uma série de substâncias que também afetam o desejo e a prática do ato sexual, reduzindo a libido. Além, de provocarem redução da serotonina, o hormônio responsável pelo prazer.

Avanço da idade reduz a libido

Após os quarenta anos é normal que o desejo sexual seja reduzido. Tanto o corpo dos homens quanto o das mulheres passam por diversas mudanças nos níveis hormonais.

Em mulheres os níveis de estrogênio e progesterona caem com a chegada da menopausa. Nesse período, a vida reprodutiva da mulher se encerra e ela passa por diversas mudanças físicas e mentais. Já nos homens, a redução de testosterona vai ocorrendo lentamente até a andropausa.

A redução dos hormônios sexuais está diretamente ligada ao desejo sexual, pois provoca redução da lubrificação normal dos órgãos, problemas na ereção peniana e clitoriana, além da flacidez muscular do períneo. Essas alterações provocam sensação de dor e desconforto durante a relação sexual, reduzindo o prazer em sua prática. Com o tempo a pessoa vai perdendo o desejo de repetir o ato sexual.

Outras questões também devem ser apontadas, por exemplo, como a mulher encara o envelhecimento. Padrões sociais de juventude impostos ao longo dos anos pode fazer com que algumas mulheres tenham uma percepção negativa dessa fase da vida. Tudo isso provoca uma diminuição na autoestima e no desejo de se relacionar com o parceiro.

Os homens também se sentem ansiosos já que não conseguem ter ereções na mesma intensidade de antes, podendo apresentar, inclusive, sintomas de disfunção erétil e redução da autoestima.

Agora que você já sabe quais são as principais causas da diminuição da libido fica mais fácil encontrar respostas para resolver o quadro. Converse com seu ginecologista ou com o seu andrologista. O seu médico pode te ajudar a avaliar quais são as suas opções para ter uma vida sexual saudável e feliz.

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