O Projeto Preservar foi criado pelo Sollirium Health Group com o propósito de acolher mulheres que desejam assumir o controle da própria fertilidade, oferecendo consultas, exames e avaliações gratuitas com especialistas em Reprodução Humana.

Mais do que um projeto, o Preservar é uma iniciativa de cuidado e liberdade — um espaço para compreender o momento fértil, planejar o futuro e dar o primeiro passo rumo ao sonho de ser mãe no tempo certo.

Sabemos que cada mulher tem sua própria jornada, e que o desejo de maternidade nem sempre acontece agora. Por isso, o projeto nasceu para levar informação e acesso ao congelamento de óvulos, unindo ciência, empatia e acolhimento para quem quer preservar suas possibilidades.

🌸 Participe da seleção de pacientes!
As participantes que atenderem aos critérios serão convidadas para as próximas etapas do projeto.

✨ Serviços: Consulta e exames de fertilidade (AMH e ultrassom transvaginal)

📅 09 de novembro

✨ Vagas limitadas!
Inscreva-se e dê o primeiro passo para preservar o seu sonho da maternidade: CLIQUE AQUI!

O Projeto Gerar foi criado pelo Sollirium Health Group com o propósito de acolher mulheres e casais que sonham com a maternidade, oferecendo consultas, exames e avaliações gratuitas com especialistas em Reprodução Humana.

Mais do que um projeto, o Gerar é uma iniciativa de esperança — um espaço para compreender as causas da infertilidade, receber orientação médica de qualidade e dar o primeiro passo rumo ao sonho de ter um filho.

Sabemos que o caminho até a gestação pode ser desafiador. Por isso, o projeto nasceu para tornar o acesso ao cuidado e à informação mais acessível, unindo ciência, empatia e acolhimento para quem mais precisa.

🌸 Participe da seleção de pacientes!
As participantes que atenderem aos critérios serão convidadas para as próximas etapas do projeto.

✨Consulta e exames de fertilidade (AMH e ultrassom transvaginal)

📅 09 de novembro

✨ Vagas limitadas!
Inscreva-se e dê o primeiro passo rumo à maternidade dos seus sonhos: CLIQUE AQUI!

A dor sempre será um sinal de alerta do corpo de que alguma coisa está errada. Na endometriose, ela não pode ser subestimada. Quem não tem o diagnóstico da doença, é preciso ficar vigilante quanto às cólicas. É o que alerta o médico especialista João Paulo Timbó.

O procedimento é realizado em diversas etapas – estimulação ovariana, coleta dos gametas, fertilização e transferência embrionária (TEC). No entanto, o tratamento ainda levanta muitos questionamentos, principalmente sobre a transferência de embriões – uma das etapas mais complexas do procedimento.

Etapa culminante da FIV, a transferência embrionária é o processo pelo qual os embriões gerados em laboratório são colocados no útero. A etapa exige o máximo cuidado para gerar o menor trauma possível ao endométrio. Embora clinicamente o procedimento seja indolor, causando apenas um pequeno desconforto, deve ser lento e delicado. Esse passo é fundamental para o sucesso da técnica e envolve algumas questões importantes.

Uma das dúvidas mais comuns refere-se à quantidade de embriões a serem implantados. Segundo a resolução do Conselho Federal de Medicina, esse número deve variar de acordo com a idade da mulher. Até 37 anos: até 2 embriões; Com mais de 37 anos: até 3 embriões; Embriões biopsiados euplóides: até 2 embriões.

Na situação de doação de óvulos considera-se a idade da doadora; O objetivo é otimizar ao máximo as chances de gravidez, sem correr grande risco de gerar múltiplos.

De maneira geral, a transferência pode ser realizada a fresco, ou seja, de 3 a 5 dias após a coleta e fertilização, ou mais tarde, a partir do primeiro ciclo subsequente. Nesse caso, os embriões são congelados e descongelados para a implantação.

Antes de tudo, é preciso selecionar os embriões de melhor qualidade. Essa avaliação é feita segundo diversas características – número de células, simetria, fragmentação etc. O procedimento é realizado na clínica e não requer sedação. Como preparação, a paciente deve ingerir bastante líquido. A inserção é realizada por meio de um cateter flexível guiado por um ultrassom.

Como vimos, a transferência de embriões é uma etapa complexa e delicada do tratamento. Sendo assim, são recomendados alguns cuidados após a FIV. Assim, seguindo as orientações de um médico especialista de sua confiança, aumentam as chances de realizar o sonho da maternidade.

Revisado por Dra. Raquel Mattos (CRM 14268 | RQE 8013)

Quais são os tipos de gravidez gemelar?

Existem tipos diferentes de gravidez gemelar. Em uma delas, temos gêmeos bivitelinos ou dizigóticos. Isso quer dizer que eles não são idênticos, ou seja, que foram formados pela fecundação de dois óvulos distintos por dois espermatozoides. Dessa forma, eles podem, até mesmo, ser de gêneros diferentes e não se parecem mais do que dois irmãos comuns. Na gestação de gêmeos bivitelinos, cada um tem sua placenta e sua bolsa e por isso, é o tipo de gestação gemelar com menos complicações.

Já os gêmeos univitelinos ou monozigóticos são aqueles que parecem cópias um do outro. Eles são sempre do mesmo sexo, pois se formam quando um único óvulo é fecundado por um só espermatozoide e, em seguida, acaba se subdividindo. Dessa forma, a carga genética é idêntica, assim como as características físicas.

Nesta gestação, os gêmeos podem ter a mesma placenta e bolsa; ou uma placenta, com duas bolsas; ou duas placentas e duas bolsas. Dependendo do tipo, o acompanhando deve ser diferenciado e a data de resolução da gestação também. Mesmo assim, a gestação gemelar demanda um acompanhamento médico mais rigoroso do começo até o fim, de forma que qualquer alteração seja observada precocemente e que as condutas sejam tão adequadas quanto possível.

Que cuidados são necessários na gravidez gemelar? 

O papel da nutrição também é muito importante para evitar um aumento de peso excessivo e garantir as necessidades de todos os bebês. Um dos pontos peculiares é que, obviamente, os seus sintomas costumam ser um pouco mais intensos, como náuseas, cólicas, enjoos e um maior ganho de peso. Além disso, o risco de prematuridade é mais elevado, pois quando o útero chega ao máximo de sua distensão, ele se contrairá para desencadear o parto.

Pode ocorrer, por exemplo, a hiperêmese gravídica, que são náuseas muito fortes, além de um risco aumentado para diástase do músculo abdominal, pré-eclâmpsia e anemia, além de outras condições.

Revisado por Dra. Rebeca Matos (CRM 19816 | RQE 12543)

Quais as causas?

Como dissemos, as causas do hirsutismo costumam estar relacionadas com problemas de origem endócrina, sobretudo aos desequilíbrios entre androgênios, como a testosterona, o DHEAS e a di-hidrotestosterona, com o estrogênio. Esses hormônios, caracteristicamente masculinos, promovem o crescimento de fios mais espessos e escuros em regiões que não ocorrem usualmente em mulheres, ao menos em grande quantidade, como axilas, face, dorso, peitoral e assim por diante. Além disso, pode haver desregulação no couro cabeludo, predispondo à perda dos fios.

Quais os tratamentos?

O primeiro passo é procurar um médico da sua confiança e realizar uma investigação hormonal, cujo resultado ajudará na definição de uma conduta a ser seguida. Inicialmente, a descoberta de uma doença de base, caso exista, que possa estar causando esse distúrbio endócrino, como Síndrome do Ovário Policístico (SOP), hiperplasia adrenal congênita, entre outras. Além de uma eventual prescrição de medicamentos, o tratamento poderá ser adicionado com um método para reduzir os sintomas, como cremes depilatórios ou sessões de laser. O essencial é trazer mais conforto para a paciente, pois o hirsutismo pode ser um problema bastante incômodo. Mas é importante saber que há tratamento e merece ser abordado adequadamente.

Gostou de aprender mais sobre o hirsutismo? Então, veja também o que é o Síndrome do Ovário policístico e quais cuidados a mulher deve tomar se ela decidir engravidar.

Revisado por Dra. Mabelle Lima (CRM 16641 | RQE 11752)

Quais são as principais vacinas na gravidez?

O Ministério da Saúde recomenda rotineiramente três vacinas para serem oferecidas para todas as gestantes:

• Influenza
• Hepatite B
• Tríplice Bacteriana Acelular (dTpa)

Em casos específicos de contrair algumas doenças não tão comuns para a maioria das gestantes, é preciso se imunizar tomando vacinas para Hepatite A, Meningocócica Conjugada e da Covid-19. É importante ressaltar que as vacinas citadas deverão ser utilizadas de acordo com o histórico vacinal da paciente e com a avaliação do seu obstetra. Vamos falar um pouco mais sobre cada uma delas e quais seus benefícios. Confira!

Influenza

Protege contra os principais tipos de vírus influenza, que provocam a gripe. As gestantes são mais susceptíveis a apresentações graves dessa doença devido à baixa imunidade. Além de proteger contra o vírus da gripe comum, A e H1N1, seu objetivo é evitar complicações como bronquite e pneumonia. Deve ser tomada em dose única e pode ser tomada em qualquer etapa da gestação ou até 45 dias após o nascimento.

Hepatite B
A vacinação protege do vírus da hepatite B, causa de inflamação no fígado que pode cronificar e, nesse caso, provocar cirrose e câncer. Por isso, é muito importante a para evitar a transmissão da doença para o feto ou para o recém-nascido. É prescrita a partir do segundo trimestre, em três doses. Gestantes que ainda não tomaram a vacina devem receber três doses após o primeiro trimestre de gestação, com o intervalo de 60 dias entre elas.

Tríplice Bacteriana

Também chamada de vacina dTpa, ela protege contra difteria, tétano e coqueluche. Essa vacina permite a transferência de anticorpos ao feto, protegendo-o nos primeiros meses de vida até que possa ser imunizado. Graças a ela, o tétano neonatal, transmitido pelo uso de instrumentos contaminados no corte do cordão umbilical, foi erradicado. Hoje, sua importância também se deve ao aumento dos casos coqueluche em crianças até 1 ano de idade, com riscos de sérias complicações. É indicada entre a 27ª e a 36ª semanas de gestação e deve ser tomada em dose única.

Hepatite A
Embora não seja prioritária, essa vacina é indicada em casos em que as mulheres são ou se tornam suscetíveis à doença. Por exemplo, ao fazer uma viagem para local onde as condições sanitárias são precárias. É tomada em duas doses, a partir do segundo trimestre.

Meninogocócica

Em virtude da gravidade da meningite em recém-nascidos e bebês, essa vacina é recomendada para as gestantes quando é detectado um surto de casos na localidade. A doença pode ser causada por bactéria ou vírus, sendo a primeira mais grave e passível de imunização pela vacina.

Covid-19

A imunização contra a covid-19 se mostra necessária independente de ter ou não comorbidades. Dados até o momento disponíveis evidenciam que o risco de morte por Síndrome Respiratória Aguda (SRAG) é cerca de cinco vezes maior em não vacinados. Alguns especialistas indicam a vacinação de grávidas a partir, aproximadamente, de 12 semanas, ou três meses de gestação, para garantir maior segurança a mãe e bebê. No entanto, recomendamos que seu obstetra seja consultado.

Não são permitidas

Além de ficar atenta às vacinas na gravidez, é importante saber que algumas delas não são permitidas durante a gestação, podendo causar más formações no feto. Dentre elas, destacam-se a que protege do HPV, da caxumba, do sarampo e da rubéola. Sendo assim, a mulher que deseja engravidar deve se imunizar com antecedência. Se você curtiu este post, não deixe de assinar a nossa newsletter e ficar por dentro de mais novidades sobre saúde da mulher, gravidez, tratamentos e mais.

Revisado por Dr. Zeus Peron (CRM-CE 8775 | RQE 3371).

No total, são ofertadas 6 vagas, sendo cinco delas destinadas a ginecologistas que queiram aprofundar os conhecimentos sobre reprodução humana e uma para urologistas que desejam se especializar na área da andrologia. Os candidatos serão selecionados por meio de edital e devem dedicar carga horária de 15hs semanais ao programa, totalizando 60hs/mês. O objetivo é expandir o número de especialistas no Estado capacitados para atender casais que enfrentam dificuldades para engravidar, por meio de uma imersão completa na área, suas inovações e tecnologias.

As etapas de seleção, após o processo de inscrição, contemplam: análise do material apresentado, entrevistas, divulgação dos resultados, assinatura do contrato de treinamento profissional e início das atividades do Programa, previsto para o dia 01/03. O Fellowship clínico-científico acontece nas dependências da clínica de Reprodução Humana, na Avenida Senador Virgílio Távora, 2225, Dionísio Torres, Fortaleza/CE. O programa tem o apoio de GeneOne, Merck, Ferring e Organon.

Coordenadores do Programa

Dr. Evangelista Torquato: graduado em Medicina pela Universidade Federal do Ceará (UFC) e concluiu o programa de residência médica em Ginecologia e Obstetrícia no Hospital Geral César Cals (HGCC) pela Escola de Saúde Pública do Ceará. Foi fellow do Professor Dr. Cesare Aragona (Itália). Integrou a equipe responsável pelo nascimento do primeiro bebê de proveta do Ceará. Com mais de 25 anos de atuação médica, possui uma das maiores casuísticas de ciclos de fertilização in vitro do país e hoje se dedica a formar uma nova geração de especialistas para atender a região Norte-Nordeste.

Dr. Eduardo Miranda: graduado em Medicina pela Universidade Federal do Ceará (UFC) e concluiu o programa de residência médica em Cirurgia Geral e Urologia no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP). Tem doutorado em Urologia pela Universidade de São Paulo (USP) e concluiu especialização clínica em Medicina Sexual e Reprodutiva em um programa conjunto oferecido pelos renomados Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) e Weill Cornell Medical College em Nova York, EUA.

Serviço

Quando: até o dia 31/01
Edital: Fellowship 2022/2023
Email: immaeducacional@gmail.com
Mandalla Comunicação – Assessoria de Imprensa
Juliana Marques (85) 98144.9837 | Monique Oliveira (85) 99143.2003

É com muita satisfação que apresentamos o edital do programa de Fellowship em Medicina Reprodutiva e Andrologia 2022/2023.

Nosso propósito é identificar e desenvolver novos talentos que estão ingressando na área de Reprodução Humana e Andrologia, promover uma imersão completa na área Nosso
de Reprodução Humana e Andrologia, promover uma imersão completa na área, suas inovações e tecnologias, proporcionar experiência com supervisão durante a prática clínica, participar de atividades científicas e de educação médica, incitar pesquisas e discussões científicas.

As inscrições são realizadas por e-mail até dia 31/01/2022 e o edital completo está disponível no site!

Serviço
Início das Inscrições: 10/01/2022 
Fim das Inscrições: 31/01/2022
SAC: (85) 9 8182-2324
E-mail para envio de inscrição: immaeducacional@gmail.com

No Ceará, as mudanças repercutem principalmente em clínicas especializadas no assunto. “A atualização periódica dessa normativa é um reflexo dos avanços das técnicas de reprodução assistida e das próprias demandas da sociedade. Ao longo dos anos, tivemos a expansão do uso da técnica para a preservação social da fertilidade e a inclusão de casais homoafetivos e de mulheres solteiras. Agora, explicitamente os transgêneros”, explica o Dr. Evangelista Torquato, especialista em reprodução humana, que atua na Sollirium Heath Group, Clínica referência em reprodução humana no Estado.

No entanto, nem todas as mudanças foram positivas. A limitação do número de embriões gerados por ciclo de tratamento preocupa os pacientes e os especialistas. “É um ponto controverso. Na prática, pode incrementar custos financeiros e desgaste físico e emocional para os casais que vão ter que passar por sucessivas etapas de indução e captação de óvulos, impactando também as chances de sucesso do tratamento”, pondera.

Quem são os pacientes da reprodução assistida?

As técnicas da reprodução assistida são permitidas para heterossexuais, homoafetivos e transgêneros. Na nova regulamentação, não há mais explicitação de casais ou pessoas solteiras. Na prática, além do tratamento dos casais inférteis, dos casais homoafetivos e das produções independentes, há a inclusão da coparentalidade. Ou seja, um tipo de arranjo familiar onde duas pessoas se unem em torno da maternidade e da paternidade, sem estabelecer uma vida conjugal.

Quantos embriões podem ser transferidos no tratamento?

A nova norma diminui o número de embriões transferidos de acordo com a idade da paciente. Agora é possível transferir dois embriões se a mulher tem até 37 anos e até três embriões se ela tem mais de 37 anos. Se o embrião tiver passado por um diagnóstico genético e for euploide, isto é, tiver o número certo de cromossomos, também se transferem no máximo dois embriões.

A idade materna é o principal fator prognóstico do sucesso dos tratamentos de reprodução assistida e, por isso, interfere diretamente no número de embriões transferidos. “Há uma tendência mundial de buscar o melhor embrião para transferir para um endométrio receptivo no momento certo. Hoje se adota também a inteligência artificial por meio de incubadoras com a EmbryoScope na seleção do melhor embrião. A gravidez múltipla, apesar de ser desejada por muitos casais, é considerada uma complicação do tratamento. Nosso objetivo é ter um bebê saudável em casa por transferência”, pontua Dr. Evangelista.

Como ocorre a doação de gametas no Brasil?

A doação de óvulos e gametas segue anônima e sem caráter comercial no Brasil. A nova regulamentação, entretanto, ampliou a doação de gametas entre parentes de até quarto grau, desde que não incorra em consanguinidade. “Essa alteração reflete uma demanda da sociedade. Abre a possibilidade de você receber óvulos de uma irmã ou prima, por exemplo. Pode ser uma saída quando há dificuldade em selecionar doadoras com as características da receptora, mas deve ser avaliado individualmente, pelos impactos que conhecer o doador pode ter no arranjo familiar”, alerta o Dr. Evangelista.

Não há alteração na doação compartilhada de óvulos, quando paciente doa parte de seus óvulos para outra e recebe uma ajuda da outra paciente no seu tratamento. E houve uma diminuição da idade dos doadores de sêmen de 50 para 45 anos. Já para as doações de óvulos, houve aumento de 35 para 37 anos.

Diagnóstico genético dos embriões

Quando as técnicas de reprodução assistida forem associadas ao diagnóstico de alterações genéticas do embrião, o laudo da avaliação só poderá informar se o embrião é masculino ou feminino em casos de doenças ligadas ao sexo ou de aneuploidias de cromossomos sexuais. “O objetivo é evitar a sexagem, isto é, a escolha do sexo do bebê, que já era proibida nas resoluções anteriores”, explica Dr. Evangelista Torquato.

Como ocorre a gestação de substituição?

A gestação de substituição, quando uma mãe, irmã, tia, sobrinha ou prima gera o bebê para uma familiar que tem problemas no útero ou para um casal homoafetivo masculino, continua restrita a parentes consanguíneos até o quarto grau e sem fins lucrativos. A regulamentação passou a exigir, ainda, que a cedente tenha ao menos um filho vivo. “A norma explicitou uma prática comum nas clínicas. Nesses casos, já procuramos na família mulheres que tivessem tido a experiência de gestar e que passaram por uma avaliação prévia antes do tratamento”, esclarece o médico.

Entenda a controvérsia

A nova regulamentação surpreendeu pacientes e especialistas por limitar em oito o número de embriões gerados em laboratório. Isso significa que, se a mulher tiver 12 óvulos, apenas 8 poderão ser fertilizados. O que ocorre na prática é que nem todo óvulo fertilizado vira embrião e nem todo embrião gerado se desenvolve até o estágio de blastocisto. E, destes, nem todos são geneticamente normais para a transferência, nem todos se desenvolvem quando transferidos para o útero da mulher.
Isso impactará pacientes que passaram por falhas no tratamento de reprodução assistida ou que têm o planejamento para famílias maiores. “Há claramente uma preocupação com o conceito de vida e com a quantidade de embriões congelados, semelhante ao que aconteceu na Itália. Não se considerou a necessidade de individualizar os casos, de evitar onerar financeira e emocionalmente os casais”, adverte Torquato.